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警惕!卵巢癌的“隐形杀手”藏匿在哪些细节里?

2023-12-01 17:09作者:admin

医学领域在癌症治疗方面已经取得了显著的成就,然而,剖腹探查仍然是卵巢癌明确诊断的主要方法。在治疗上,手术是首选且最重要的方法。手术不仅能够明确卵巢肿瘤的病理类型和病灶范围,而且可以在短时间内清除大部分肿瘤。对于早期病例,手术治疗可以达到治愈效果。对于中晚期病例,细胞减灭术是主要的治疗方法,即切除腹盆腔内所有可切除的肿瘤,有助于增强机体抗肿瘤能力,并为化疗、放疗和免疫治疗创造有利的内环境,从而提高生存质量和改善预后。

警惕!卵巢癌的“隐形杀手”藏匿在哪些细节里?

为了提高对卵巢癌的防范意识,本文将介绍卵巢癌的常见症状和诊断要点。首先,卵巢癌可发生在任何年龄,40~70岁是高发年龄段,其中以50岁左右绝经前后的中年妇女最为多见。然而,20岁以下的少女也有可能患上卵巢癌。老年女性的卵巢会随着年龄的增长而萎缩变小,如果妇科检查仍能触及卵巢或肿块,应高度怀疑卵巢癌。青春期前和幼年期的女性,由于卵巢尚未发育成熟,肛查往往摸不到卵巢,但如果能触及增大的卵巢或B超发现附件肿物,应可疑本病。

其次,卵巢癌的早期症状通常表现在胃肠道。患者几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。如果出现腹水,腹胀将更为明显,也可能出现腹痛。此外,腹部肿物也是卵巢癌的常见症状。患者在早晨醒来膀胱充盈时,无意中摸到下腹部肿物,若肿物长势迅速或出现腹水,应高度可疑本病。但当肿物较小时(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必须依靠B超检查才能发现,应了解卵巢癌肿物也有小于或等于5厘米者。定期作妇科防癌检查确有必要,如发现5厘米左右的卵巢肿物需定期随访,密切观察。

再者,卵巢癌患者大约有一半的月经不正常,阴道有不规则出血。临床还发现卵巢功能不全者,如月经初潮推迟,绝经期提前;痛经、独身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。此外,较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状,并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔转移并有大量腹水时,压迫症状也较多见。

最后,妇科检查是诊断卵巢癌的重要方法。如果内诊发现附件肿物质硬、表面不平、活动度差,应高度可疑卵巢癌浸润粘连。若触及5厘米左右偏实性肿物也不能放过。B超检查发现实质性卵巢肿物约70%为恶性;囊性与实性混合型肿瘤也多属恶性。B超检查若发现肿瘤壁厚(实性反射厚度超过2厘米)应高度可疑恶性。CT检查、核磁共振成像(MRI)检查可辅助诊断。阴道后穹窿穿刺冲洗液和胸、腹水的细胞学检查对诊断有帮助。CA125检测主要对卵巢上皮性肿瘤、甲胎蛋白(AFP)对内胚窦瘤、绒毛膜促性腺激素对绒毛膜癌的诊断和预后估计有重要参考价值。

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